Zorgverzekering 2018

De dekking van de basisverzekering, bedoeld voor de meest noodzakelijke zorg, is vastgesteld door de overheid en is voor iedereen gelijk. Kinderen tot 18 jaar zijn met hun ouders/verzorgers meeverzekerd en betalen geen aparte zorgpremie. Fysiotherapie wordt tot die leeftijd uit het basispakket vergoed.

 

Fysiotherapie

Fysiotherapie wordt vanaf 18 jaar niet vergoed uit het basispakket. Dat betekent dat u voor de vergoeding van fysiotherapie een aanvullend pakket met daarin vergoeding voor fysiotherapie dient af te sluiten bij een zorgverzekeraar.

Voor meer informatie kunt u terecht bij uw zorgverzekeraar.

 

LET OP:

BELANGRIJK NIEUWS VOOR CLIËNTEN VAN:

CZ / Delta Lloyd / OHRA / Zorg en Zekerheid / ONVZ  en Salland.

TOPFYSIO heeft besloten om voor 2018 geen contract af te sluiten met:

  • CZ
  • Delta Lloyd
  • OHRA
  • Zorg en Zekerheid
  • ONVZ
  • Salland

Helaas komen deze zorgverzekeraars met voorwaarden, die we niet kunnen accepteren, omdat deze ten koste gaan van de door ons beoogde kwaliteit en het resultaat.

Lees verder, als u wilt weten wat de reden is van ons besluit en wat dit voor u kan betekenen.

 

WAAROM DEZE KEUS:

Het is regelmatig in het nieuws: de fysiotherapie in Nederland staat onder zware druk van de zorgverzekeraars.

-Behandelindexen en omzetplafonds zonder onderbouwing

-Steeds lagere tarieven voor geleverde zorg

-Opnieuw toenemende administratieve verplichtingen

 

WAT BETEKENT DIT VOOR TOPFYSIO:

Omdat TOPFYSIO kwalitatief goede zorg levert, weten meer cliënten ons te vinden. Het totaalbedrag per jaar, dat wij per verzekeraar declareren, neemt logischerwijs toe. Echter is er géén toename van het gemiddeld aantal behandelingen per patient, maar een toename van omzet.

De hiervoor genoemde zorgverzekeraars vinden dit een zorgwekkende ontwikkeling omdat er naar het totaalbedrag gekeken wordt en niet naar de opbouw hiervan. Sinds vorig jaar is daarom een omzetplafond of verlaging van tarieven (tot wel meer dan – 6{405c25686f632bafe1b4715b419ea012150b346c5d6cd2a41079d8534e5aab92}) opgelegd.

Dit opgelegde omzetplafond is in augustus 2017 al bereikt, als gevolg hiervan, wordt vanaf augustus een lager tarief uitgekeerd.

 

WAT BETEKENT DIT VOOR U:

Verzekerden van CZ, OHRA, Delta Lloyd, Zorg en Zekerheid, ONVZ en Salland kunnen gewoon bij TOPFYSIO terecht. De factuur wordt door u aan TOPFYSIO betaald. De factuur dient u in bij uw zorgverzekeraar, als u verzekerd bent voor fysiotherapie. Uw zorgverzekeraar vergoedt 100{405c25686f632bafe1b4715b419ea012150b346c5d6cd2a41079d8534e5aab92} of een gedeelte hiervan aan u. Voor informatie, neemt u contact op met betreffende zorgverzekeraar.

Tips bij het kiezen van uw verzekering komend jaar:

Vergelijk zorgverzekeraars via:

www.zorgverzekeringwijzer.nl

www.consumentenbond.nl

www.zorgkiezer.nl

www.poliswijzer.nl

 

U kunt kiezen tussen een natura-, een restitutie-, of een combinatiepolis.

 

Een naturapolis

Bij een naturapolis, is er een beperkte vrije zorgkeuze. De zorgverlener moet een contract hebben afgesloten met de betreffende zorgverzekeraar. Indien u kiest voor een zorgverlener die geen contract heeft wordt een percentage uitgekeerd van het gecontracteerde tarief en betaalt u een eigen bijdrage.

 

Een restitutiepolis

Bij een restitutiepolis heeft u vrije keus voor de zorgverlener ongeacht eventuele contracten. Echter let hierbij op het percentage dat vergoed wordt per behandeling.

 

Een combinatiepolis

Bij een combinatiepolis mag u voor sommige zorg, bijvoorbeeld fysiotherapie, zelf een zorgverlener kiezen. Voor andere zorg bijvoorbeeld operaties alleen uit gecontracteerde zorg. Fysiotherapie kan zowel onder het restitutiedeel als onder het naturadeel vallen.

 

Eigen Risico in 2018

Het verplicht eigen risico is voor 2018 gesteld op € 385. Fysiotherapie vergoed vanuit de aanvullende verzekering, valt NIET onder het verplichte eigen risico.

 

WIST U DAT…

U uw basiszorgverzekering bij de ene zorgverzekeraar en uw aanvullende verzekering bij een andere zorgverzekeraar kunt afsluiten?

U tot en met 31 december 2017 de tijd heeft om uw huidige zorgverzekering te wijzigen?

 

 

Topfysio Locaties
Topfysio op facebook
Topfysio op Twitter